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內容簡介

  這是一個急劇動盪不安的年代!如狂潮般湧出的難民,成了一個無解的難題、折磨著西方國家政府及人民的神經。伊斯蘭基本教義派、以及東亞威權主義國家試圖挑戰西方秩序與價值,甚至想取而代之;而「非西方歐洲」也不時乘機杯葛或打擊西方。

  貪腐、貧窮、歷史仇恨、戰亂、爭霸…之種種問題,在今日折磨著我們、且一點也不比冷戰的時代稍減!於是我們自然會追問以下這些問題:

  是否有一種普世有效的價值及制度可以促成各國實現良好的治理、並懂得以和平方式解決各種問題,因此我們必須要求所有的國家都實現它?我們有權做此要求嗎?

  如果只有文化的調整才能夠奏效,則我們有權利要求其他國族調整文化嗎?這是不尊重民族自決嗎?

  為了解決世界貧窮的問題,是否應該實施全球性的財富重新分配?

  國際社會不得干涉國內的人權壓迫嗎?

  各國都重視經濟,能減少國家之間意識形態的、各種政治性的衝突嗎?

  本書各篇皆是圍繞著上述這些問題在作思考,並形成一個有系統的論述。藉著介紹與反省當代的大哲如哈伯瑪斯、羅爾斯…等人對這些問題的深思與見解,本書欲對上述的全部問題提出回答。
 

作者介紹

作者簡介

林立


  1963年生於台北市

  學歷
  .臺灣大學哲學系畢業
  .德國特里爾(Trier)大學哲學碩士、博士

  現職
  .淡江大學歐洲研究所副教授

  學術著作
 
 .《法學方法論與德沃金》,學林出版社
  .《波斯納與法律經濟分析》,學林出版社
  .《哈伯瑪斯的法律哲學》,新學林出版社
 

目錄

第1章對哈伯瑪斯「人道干預」與「普世價值」思想之釐清
1.1前言
1.2哈伯瑪斯對科索沃戰爭的辯護
1.2.1全球公民社會的迫切性
1.2.2科索沃戰爭作為走向世界公民社會的「學習過程」
1.3溝通理論的普世價值觀
1.3.1實質的「普世價值」內涵乃經由舉世平等溝通而確立
1.3.2批判基於單邊主義而成立的「偽普世價值」
1.4結論
 
第2章「國族優先」或「舉世共享」?對「國族優先論」與「世界主義」論戰之回顧與省思
2.1前言
2.2「對人性的本質」之爭
2.2.1要求「平等」之普遍理性的作用範圍
2.3羅爾斯「反世界主義」進路的三路奠基-「方法論」、「民族自決」與「無效性」
2.3.1「國族優先論」對羅爾斯「民族自決」進路的繼承與進一步闡揚
2.3.2「非世界主義」如何論證人道援助的應然性及其界限
2.4國際正義之框架限制與是否存在國際不義
2.4.1不義體制的存在及其「非充分條件影響力」
2.4.2「技術性擊倒」:利用因果舉證之困難性達成「無限期拖延」
2.4.3實現「國際機會平等」的前提
2.5結論
 
第3章由《萬民法》之「正名」問題探討國家對內可否任意壓迫人權
3.1序言
3.2羅爾斯堅持以「民族」取代「國家」之理由
3.2.1《萬民法》書中「民族」意義之釐清
3.2.2羅爾斯刻意使用「民族」之理由及檢討
3.2.3當代國際法對「國家」的要求
3.2.4羅爾斯要求「主觀上」良善的意願
3.3對《萬民法》中law之字意的釐清
3.3.1如何翻譯《萬民法》中之law
3.3.2用「民族」來翻譯羅爾斯之著作是否會解消普通意義下的「民族問題」?
3.4結論
 
第4章「民族自決權」能否抗拒「普世人權」的要求?:對瓦爾澤以「自決」反對「人道干預」之批判
4.1前言
4.2瓦爾澤的文化共同體「自決」至尊思想
4.2.1對文化共同體「成員」自決與多元選擇的尊重
4.2.2「堅持並獲勝的反抗」方能驗證人民真正意志
4.2.3對「政治體制」是否出於人民自決之批判性省思
4.3瓦爾澤的「內部批判性闡釋」學說
4.3.1「厚」與「薄」的兩種道德
4.3.2兩種不同的批判態度
4.4對瓦爾澤「反干預理論」之省思與批判
4.4.1「民眾自我進行的對話與啟蒙」是否為正當自決的必要條件?
4.4.2制定普世人權框架之必要性
4.5結論
 
第5章再訪羅爾斯《萬民法》對非自由主義「正派民族」的「寬容」問題
5.1緒論
5.2「萬民法諸原則」的導出
5.2.1羅爾斯推導「萬民法」原則的兩個疑點
5.3「共善式」社會的內容及是否可免除「壓迫性」
5.3.1「共善式」社會的缺陷
5.3.2「完美的共善式」社會之辯護之合理性
5.3.3「民族」形態歸類之困難
5.3.4忍受「共善式」國家之真正理由
5.3.5羅爾斯之善意反而造成思想的保守性
5.3.6對所有「共善式」民族的督促與要求
5.4結論
 
第6章    保障「國內體制自決」作為國際和平的條件

6.1序言
6.2「四大求證條件」
6.2.1「四大求證條件」的普遍性及世界多元性問題
6.2.2對民族自決之下的「偏離」之可容忍性
6.3結論
 
第7章    「歷史終結」或「文明衝突」:福山vs. 杭廷頓
7.1序言
7.2「全球化時代」是「歷史終結」與「經濟人」之時代
7.2.1福山對文化功能的低估
7.2.2福山對「終結」之意的辯解
7.2.3世界面臨多元的挑戰
7.3杭廷頓以「文明衡突論」反駁「歷史終結論」
7.3.1對「歷史終結論」與「文明衡突論」的反思與批判
7.3.1.1「文明衡突論」乃是一種非哲學的傳統國際關係理論
7.3.1.2「種族主義」之指責
7.3.1.3反抗「西方」的緣由
7.4結論:「終結歷史」的時機尚未到來、亦不知能否到來
 
第8章後記-選擇救贖或沉淪?

 
參考文獻
 
 

詳細資料

  • ISBN:9789869808088
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 224頁 / 17 x 23 x 1.2 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >

 

 

血糖是健康體檢的重要內容,健康人群合理監測有助於早期發現糖尿病;糖尿病患者規律監測血糖有助於了解血糖是否控制達標,是否需要調整降糖方案。那麼,血糖多高為高血糖?達到什麼水平才能診斷為糖尿病?接下來,YI學莘將為您解析。 ... 空腹血糖與餐後2小時血糖是血糖監測的主要項目,糖尿病患者需同時監測糖化血紅蛋白,首先我們來了解一下;如何判斷這些指標正常與否。 ①空腹血糖:禁食8小時以上所測血糖,正常範圍為3.9-6.1mmol/L,位於6.1-6.9mmol/L之間時為糖尿病前期,達到7.0mmol/L可診斷為糖尿病。 ②餐後2小時血糖:進食第一口米飯後2小時所測血糖,正常範圍為4.4-7.8mmol/L,位於7.8-11.0mmol/L之間時為糖尿病前期,達到11.1mmol/L可診斷為糖尿病。 ③糖化血紅蛋白:反應近三月血糖整體控制情況的指標,正常範圍為4.0%-6.0%,超過6.0%為異常,目前尚未將糖化血紅蛋白列入糖尿病的診斷標準。 無論是空腹血糖,還是餐後2小時血糖,位於正常範圍說明機體分泌胰島素的能力較好,對胰島素的敏感性較高,機體調控血糖的能力較好,但人體在代謝方面相互關聯,即使血糖正常,倘若其它多項代謝指標異常,發生2型糖尿病的風險也較高。因此,血糖正常的朋友還需關注以下指標: ①腹圍,男性腹圍達到90厘米,女性腹圍達到85厘米,就已達腹型肥胖的診斷標準,而腹型肥胖是糖尿病最重要的危險因素; ②血壓,雖然高血壓的診斷標準為140/90mmHg,但血壓達到130/85mmHg時,說明已經存在代謝異常; ③甘油三酯,甘油三酯與高血糖有共同的發病機制:胰島素抵抗,因此甘油三酯達到1.7mmol/L的患者,說明出現高血糖的風險較高; ④高密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇屬於血脂檢測項目,該指標對心血管具有保護作用,當其低於1.04mmol/L時需提高警惕。 ... 血糖正常的患者存在上述四項指標中任意三項危險因素,可診斷為代謝綜合癥,未來發展為2型糖尿病的風險相當高。因此,健康體檢時即使血糖正常,也應關注腹圍、血壓與血脂,發現異常時應採取合理的干預措施,降低發生高血糖的風險: ①腹型肥胖的患者應通過低脂低糖飲食、增加運動以減輕體重、縮小腹圍。 ②血壓低於160/100mmHg的患者可先通過低鹽飲食、增加新鮮蔬菜水果的攝入、每日堅持半小時中等強度有氧運動、將體質指數(BMI)控制在24以內、限制飲酒等改善血壓,經過數周依然無法將血壓控制在140/90mmHg以下的患者,應給予藥物降壓;血壓達到160/100mmHg的患者則應啟動藥物降壓。 ③甘油三酯升高但低於2.3mmol/L的患者,可先通過低脂低膽固醇飲食、增加運動、減輕體重、戒菸限酒等降脂治療;高達5.6mmol/L的患者並發急性胰腺炎的風險較高,因此需啟動藥物降低甘油三酯。 ④高密度脂蛋白膽固醇降低的患者無特效藥可用,只有通過改變生活方式提升高密度脂蛋白膽固醇。 當血糖高於正常範圍,即空腹血糖達到6.1mmol/L,和(或)餐後2小時血糖達到7.8mmol/L時為高血糖,高血糖患者未達到糖尿病的診斷標準時,即空腹血糖低於7.0mmol/L,和(或)餐後2小時血糖低於11.1mmol/L時為糖尿病前期。糖尿病前期為糖尿病的危險信號,若血糖進一步升高會進展為糖尿病;若糖尿病前期患者同時存在腹型肥胖、血壓升高、甘油三酯升高、高密度脂蛋白膽固醇降低的任意二項,也應診斷為代謝綜合癥,未來發展為2型糖尿病的風險更高。但糖尿病前期患者通過合理干預有機會逆轉糖尿病、此階段患者暫無需啟動藥物治療,控糖以生活方式干預為主,重在控制飲食、運動、體重等。 ①在飲食方面,重在減少攝入總熱量,儘量以低脂低糖飲食為主,適當增加蛋白質、富含維生素食物的攝入,同時應戒酒或限酒。 ②在運動方面,可每日堅持半小時中等強度有氧運動,中等強度判斷的標準為心率控制在(220-年齡)的60%-70%,可選快走、慢跑、騎車、游泳等。 ③在控制體重方面,可在3-6月減輕體重的5%到10%,有助於改善血糖。當然,部分糖尿病前期患者經過合理干預可逆轉血糖,部分患者血糖雖然無法完全恢復正常,但也可避免或延緩進展為糖尿病。 ... 當空腹血糖達到7.0mmol/L,或餐後2小時血糖達到11.1mmol/L,同時存在多尿、多飲、多食與體重下降等癥狀時,應診斷為糖尿病;即使沒有上述癥狀,若多次測量血糖均達到上述數值,也應診斷為糖尿病。診斷明確的糖尿病患者,應在改變生活方式的基礎上,給予藥物降糖,而降糖方案的調整主要以糖化血紅蛋白作為參考依據:生活方式干預性治療後,若無法將糖化血紅蛋白控制在7.0%以下,則應啟動藥物降糖,此時以單藥治療為主,可選擇二甲雙胍,磺脲類或阿卡波糖等;單藥無法控制糖化血紅蛋白達標的患者,應給予雙藥降血糖;兩種降糖藥依然無法控制血糖達標時,應三藥聯合降糖;三種降糖藥依然無法控制血糖達標,則應啟動胰島素控制血糖。需要注意的是:起始治療的糖尿病患者,應每三月複查一次糖化血紅蛋白,血糖控制達標的患者可每六月複查一次。 綜上,空腹血糖位於3.9-6.1mmol/L時為正常,餐後2小時血糖位於4.4-7.8mmol/L時為正常,即使血糖正常,也應監測腹圍、血壓與血脂等指標,這些指標異常可誘發血糖異常;空腹血糖達到6.1mmol/L或餐後2小時血糖達到7.8mmol/L時為高血糖,高血糖未達到糖尿病診斷標準時為糖尿病前期,進展為2型糖尿病的風險較高,若為代謝綜合徵患者,進展為糖尿病的風險更高,但此階段通過生活方式干預可避免進展為糖尿病;空腹血糖達到7.0mmol/L,或餐後2小時血糖達到11.1mmol/L的患者,同時合併糖尿病癥狀或多次測量血糖依然高於該數值,應診斷為糖尿病,此時應根據糖化血紅蛋白調整藥物降糖方案。 感謝大家的閱讀! 若有不妥,敬請斧正! 歡迎評論區諮詢與交流! 註:本文內容僅作為健康科普,不作為醫療建議或意見,不具備醫療指導條件。

 

 

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